чем отличается сахар от сахара земенителя

Разница, прежде всего, в том, что сахарозаменители - это зеркальные изомеры сахаров и вещества, не являющиеся сахарами, но обладающие сладким вкусом. Поэтому реакция организма на них может быть двоякой.

Первое и самое очевидное: "обманутый" сладким вкусом организм выбрасывает инсулин для предстоящей утилизации сахаров, но ему нечего перерабатывать - поэтому утилизируется "фоновый" сахар крови. В пределе у здорового человека с нормальным уровнем глюкозы это может привести к гипогликемической коме, а в случае длительного применения - к одной из форм сахарного диабета.